Sunday, June 27, 2021

2021時事摘選(二, Covid-19爆發後:醫療的故事(News Clips)

第一週:擴散與包圍

發布日期:110.5.17 高雄一例陽性個案為醫院工作者
高市府執行仁惠醫院清零專案
衛生局今日接獲一例陽性個案為為60多歲本國籍男性,為醫院行政人員,工作地於醫院,該案於5/8曾至萬華區活動,當日搭高鐵返回高雄,轉乘台鐵自強號至鳳山火車站,自行騎摩托車返家。5/9在家未外出。5/10出現喉嚨痛症狀,5/13至診所就醫返家。5/15-16在家未外出。5/17因仍有喉嚨痛症狀至醫院就醫,因有萬華地區活動史,醫院通報採檢,檢驗結果為陽性(CT:21),現隔離住院中。

經衛生局疫調分析,該個案自5/10發病後每日皆有到醫院上班,且足跡涉及醫院多個樓層,研判院內感染風險高,因此,高市府立即啟動「仁惠醫院清零專案」並邀集林孟志教授、林俊祐副院長、洪敏南等三位醫療及感染控制專家組成專家小組,與衛生局共同進行進行擴大疫調、採檢、清空、消毒等緊急防疫工作。今日晚間已將所有員工(55人)召回採檢並進行居家隔離,住院病人39人,預計安置採檢後送負壓隔離病房,該院於清空後將進行全面消毒,務必於最短時間內控制疫情。

市長陳其邁也指示,醫院為防疫之堡壘,務必於天亮前完成清零專案,確保住院病患安全及釐清醫療人員感染狀況為當務之急,市長也責請衛生局務必針對該院住院病患進行妥善的安置,55位工作人員在完成居家隔離(5/29)後再進行二次採檢,確認無感染風險後,再返院,預計該院最快6月上旬才可恢復重新啟用。
清零計畫接觸者匡列原則
第一圈:醫院工作人員55人、住院病患39人,總計採檢居隔94人,檢驗結果將於清晨出爐。
第二圈:5月7日迄今,有近期有進出醫院的外包廠商、家屬等,初步掌握43人,今晚通知採檢,檢驗結果出爐前不可外出。
第三圈:5月7日迄今,門診就醫民眾及家屬,明日通知採檢,檢驗結果出爐前不可外出。(全文完)
新聞聯絡人:潘炤穎簡任技正 電話:09***4**8*3

打戰搞錯敵人的就失去意義:

為什麼這個週末很關鍵?

這個週末之後的確診數,反映的是從5/15雙北三級警戒之後,傳播鏈被阻斷的狀況如何。

以接觸感染者3-7天後發病或被檢出病毒的時間來看,到現在的確診者,多數是5/15之前就被感染的個案。

但是下週之後如果還是跟現在每天差不多的確診數,表示感染者依然有 #一個傳染一個 的現象。當然,相較於用R0 = 2 時會一個傳給二個,或是這個突變病毒株可達 R0 = 5 一個可以傳給五個的擴散力來看,一個傳一個已經是多數人戴了口罩之後阻斷一定程度傳播鏈的結果了。

可是希望早點解除這樣的疫情壓力、早點讓醫療前線壓力不要這麼大,把 R0壓到1以下,也就是每一個感染者都能不再傳播出去,是我們必須團結一致才能達成的。

即使以大量篩檢和延遲發病的情況來看,到下週三左右確診病例可能還會在三位數上下,可是如果這個週末真的 #全國落實戴口罩不群聚 ,我們可以挑戰下週末的二位數確診數。

但是 ⚠️ 如果我們在這幾天再有群聚,或是因為塞爆醫院而產生群聚感染,那我們這樣的日子就還要過很久很久,甚至,有更可怕的確診數字出現。
💪 台灣人可以度過這一次!不要給中國看衰小!
May 22, 7:52 AM

第二週:崗位上工作的同事

隔天一大早,醫護人員先用廣播宣布採檢的流程、並請市民朋友體諒,醫療量能有限,可能無法全部做完,但還是會先發放號碼牌,做不到的請隔天再來。這個時候現場竟然出現此起彼落的掌聲,醫護人員聽到的都是體諒、鼓勵與感謝。
柯文哲感動地說,這是這幾天來,在疫情中得到的最大鼓舞;即使大敵當前,人們仍能相互體諒、感同身受。  -中時新聞網

彰化衛生局表示,該名葡萄媽媽在當天中午參加該會館二樓喜宴,其中同桌驗出三名確診者,由於事態緊急,因此立刻發出動員令快篩,當天預估現場恐1300民眾可能有接觸到,即刻起全部都到部立彰化醫院進行篩檢。 - 彰化衛生局突發布「緊急動員令」 要1300位民眾快篩 TVBS 更新於 05月16日19:18 • 發布於 05月16日18:42 • 林保宏

根據北捷統計,15日總運量約為59萬人次,較8日總運量約159萬人次大減百萬人次。

2021.05.28 星期五
07:42 Mingway 閔衛 何志偉臉書文如下:
我團隊中過去一位盡心盡力在崗位上工作的同事,就在這次的肺炎中往生了。
就在前天,快篩結果還是陰性,但隔一天就離開人世。在死亡後驗出病毒。
... 謝謝妳,盼妳放下在這一世的執念,在另一個世界好好完成妳的夢想。

在這裡要請地方政府注意!
我們通報與篩檢隔離政策應確實落實!

在此一案例中,已經24小時過去了,既沒有隔離也沒有全家篩檢,最基本的工作都沒有徹底做好,應該加強改進,拜託了!
07:51 Mingway 閔衛 疫苗的事情愈來愈明朗了,似乎七月中會有足夠七成國民的量(至少第一劑)。我看蘋果新聞網的
07:52 Mingway 閔衛 (量是我自己預估的,大家都沒有講明,我看高層反應的態度)
08:17 Mingway 閔衛 政治是管理眾人/眾人的口水;政治是眾人賴以為生的背後;政治是手背,不是握在手裡的東西(除非從事政治事業);政治是從頭到腳的大數據,各行各業的隱私;政治像是你烏黑頭髮中的一根白髮,是你的頭髮,看到它又無法視而不見。

第三週:考古題與啟示

2021.06.02 星期三 11:33 James Li https://news.tvbs.com.tw/life/1519557
11:47 Mingway 閔衛 引述:
現在台灣現象啟示
找一隻狐狸 我們讓它先去和尚那裡告密,說:大學的老師講現在的和尚。全墮落了!然後再讓他去大學宣揚說:和尚們講現在的學問都不是學問。經他這麼一講,這兩家定然會大怒起來的。」「要是這兩家扭在一起打成一團,那我們就乾脆來個各打五十大板,如果兩家打得頭破血流,兩敗俱傷,咱們倒省卻了不少事。(取於 一根稻草革命)

請問你現在的言論真正是你了解? 還是別人要給你了解的?
想想真正的背後想達到目地是什麼?
6月6日 16:11 Mingway 閔衛
Kevin Fong 16 小時 ·
考古題都不認真抄
林韋地 18 小時 ·
當前最重要,非常低社會成本,但影響巨大的,也建議過的。立刻用公權力讓任何人不得在沒有公權力允許下,跨生活圈移動,所有人只能停在原地,北部只能在北部,中部只能在中部,南部在南部,東部只能在東部。我看網路上說,下個星期端午節,從台北回高雄的台鐵票已經賣斷客滿,證明很多南部家長是怕的,希望孩子趕快回家,這是人性,都可以理解。但請馬上用公權力停止這些移動,不要"道德勸說",要立刻行動阻止,(就算只有最高載量的20%也還是太高)。否則病毒大量從北部跟著高鐵火車客運踴往中南部,中南部社區大爆發,到時沒有任何防疫措施可以挽救局勢,要維持社會秩序都很困難。

(國產)疫苗

2021.06.08 星期二
16:52 Mingway 閔衛 陳培哲日前受訪時表示,「國產疫苗全採用尚未通過國際核准的蛋白質次單位疫苗,七月絕對不可能通過EUA。」,在網路引發討論,也遭受不少網軍攻擊。                      https://udn.com/news/story/122190/5515660

Ray 20210624 2時 ·
關於疫苗,有件事。我發現根本沒甚麼新聞討論。
直接了當的說,這些外購的國外疫苗根本沒有20-50歲年齡層的配額。
"不是疫苗還沒到。是根本沒有你、我的份。"
最近疫情如同水情。國外友邦雪中送炭的捐贈跟梅雨一樣來的及時。但是遠遠不夠支撐我們的需求。
政府目前已訂的國外疫苗有: AZ 1000萬、莫德納500萬、COVAX分配500萬。總共約2000萬。 而11類族群約1300萬。台灣15歲以上人口約2000萬。

也就是說就算疫苗明天全數來,也只夠15歲以上人口,每人打一劑。若要發揮疫苗完整效力。國外疫苗數量還不夠打完前11類族群。 生活水準跟我們相當的國家,哪一國不是買好買滿。有跟我們一樣買不夠人打嗎?
2000萬是疫情爆發前的採購量。疫情爆發後,疫苗採購呢,嗯,國產嗎。那個跟中、俄等獨裁國家看齊的二期結束就EUA、大規格施打。甚麼時候 MIT 代表含意的是私相授受。
我一個人無所謂。可是很多受薪家庭,還有小孩、父母要照顧的。未來國境肯定要開放的,就大家口罩戴好戴滿,裸身上陣跟病毒比氣長嗎?? 到這,可能會有人想說你就要那個上海復興的BNT。匪區來的,我才不用。
先來個莊人祥: 不論是德國原廠進口或透過上海復星醫藥集團代理,應該都是德國產製。
不過不想透上海復興買疫苗很OK,也很符合社會觀感。

那麼請問有加買其他疫苗嗎?
疫苗原廠跟政府簽約。是很合理的,也必須是這樣。
不買BNT,那買莫德納、AZ、嬌生都好啊。台灣都有暢通的管道採購。
而莫德納MOQ 2000萬,台灣只買500萬。這也是受到中國打壓嗎? 把人都當傻子吧!

#感謝國外友邦
#就冀望下次能夠換頭貼感謝郭台銘台積電
#不然謝天謝地擺席設宴也排不到疫苗打
#支持國產不代表支持國產亂來
#你終究要打國產的為什麼不一開始就打幹

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定義錯誤(Badly Defined)

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